關于PM2.5與肺癌關聯(lián)性研究相對欠缺
信息來源：http://gdqynews.cn/ 發(fā)布時間：2013/3/29 18:09:13 點擊數(shù)：
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空氣過濾設備
近日益嚴重的空氣污染也讓大眾越來越關注這樣的一個問題：PM2.5究竟會不會導致肺癌發(fā)病率上升?現(xiàn)在很多專業(yè)人士將國外的PM2.5與肺癌關聯(lián)性研究“套用”到中國，說服力顯然是有所欠缺的，而我國的相關性研究則尚未多方面啟動。
面對近期全國各地霧霾天氣頻頻出現(xiàn)的現(xiàn)實，不少學者提出：相關部門應該出臺政策，比如改善油品質量，減少汽車尾氣排放中的有毒化學物質;又或者調整一些化工工業(yè)區(qū)的地理位置等。問題是出臺公共衛(wèi)生政策需要足夠的依據(jù)，但關于PM2.5與肺癌或其他健康問題的關聯(lián)與致病機制，國內目前進行的只是生態(tài)學調查，很難在肺癌與PM2.5之間建立直接聯(lián)系。
而國外的相關性研究已開展很多年，美國癌癥學會1982--1998年間進行的一項多達50萬人的前瞻性隊列研究發(fā)現(xiàn)，PM2.5年平均濃度每升高10微克/立方米，人群肺癌死亡率將上升8%。該成果一直被業(yè)內認為是大氣顆粒物與肺癌之間直接聯(lián)系的經(jīng)典研究，被世界衛(wèi)生組織引用。遺憾的是，國外的研究并不能完全“照搬”到中國。
與民間對PM2.5與健康之間關聯(lián)性問題的了解欲望相比，學術圈態(tài)度較“冷”研究肺癌與大氣顆粒物關系的學者很少，相關數(shù)據(jù)也很少�！胺伟┦且粋�累積暴露和慢性發(fā)作的過程，如果要研究肺癌與PM2.5的關系需要有一個漫長的數(shù)據(jù)積累過程。我國環(huán)保部門從今年1月才開始發(fā)布全國74個城市的PM2.5監(jiān)測數(shù)據(jù)，此前所有的PM2.5監(jiān)測都只是在高校和科研院所中零星開展，數(shù)據(jù)的積累遠遠不夠。”復旦大學公共衛(wèi)生安全教育部重點實驗室成員闞海東教授這么說。
另外，學術界認為肺癌的影響因素比較復雜，比如吸煙、大氣污染、室內的氡氣污染等都可能導致肺癌，但是目前國內關于肺癌和空氣中顆粒物的研究都是生態(tài)學設計的流行病學研究。“要建立因果關系，必須是全世界不同的研究者研究出了同一個結果，特別是基于個體水平的研究。比如吸煙致癌的研究，世界各地的研究者都研究了吸煙和肺癌的關系，終指向了同一個結果，那才能確切地說是有直接因果關系的�！�
目前，學術界都在積極參與并熱切等待著世衛(wèi)組織國際腫瘤研究中心終的研究結果，但以大樣本患病群體廣受學術圈矚目的中國本土研究進展并不順利。這與學術環(huán)境也有關�！叭巳旱那罢靶躁犃醒芯客枰獛啄晟踔潦畮啄甑母櫻芯�，可能有所發(fā)現(xiàn)也可能一無所獲，這樣的投入成本對于那些3--5年就要職稱升級的醫(yī)生而言有些得不償失。”即便醫(yī)生有耐心，醫(yī)院管理層、醫(yī)學院甚至大學的管理者也不一定愿意，科研論文的發(fā)表量關系著“學術GDP”，這樣的學術生態(tài)很難容下“十年磨一劍”的研究者。事實上，中國有學者此前參與了國際上的這一研究項目，就因為相關數(shù)據(jù)沒有統(tǒng)一的搜集途徑，單靠個人或者單個團隊搜集實在疲于奔命，終不得不選擇退出。
有醫(yī)生認為，眼下需要的是打破大型臨床教學醫(yī)院與公共衛(wèi)生領域的壁壘，可以由政府或第三方組織購買服務建立專門的隨訪研究團隊，予以經(jīng)費與人力保障。其次，向社會招募隊列群體開展嚴格的跟蹤調查，以觀察大氣環(huán)境對人群健康的影響。
以上就是由上�？諝膺^濾器有經(jīng)驗的人為您我們介紹的內容，由此可見國內關于PM2.5與肺癌關聯(lián)性的研究到目前還是空白的，我們也不能完全照搬國外的經(jīng)驗，這也是我們未來發(fā)展的方向!
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